Empastar una simple caries o sacarse una muela puede ser más peligroso de lo que parece. La crisis se nota también a la hora de acudir al dentista y muchos acuden a clínicas clandestinas para ahorrarse unos euros.

A través del trabajo del Colegio de Odontólogos de Murcia y de varios detectives privados se ha denunciado a varias clínicas en las que gente no cualificada realiza prácticas odontológicas.

Muchos reciben a los pacientes uniformados con pantalón corto, camiseta y chanclas, incluso manejan los útiles y hurgan en la boca de sus clientes sin utilizar guantes.

Lo barato puede salir caro, ya que se corre el riesgo de contraer enfermedades contagiosas como el VIH o la hepatitis. El Colegio de Odontólogos de Murcia tiene localizadas veinte de estas consultas clandestinas.

Es el caso de Edison J.B.M., un vecino de Molina de Segura, que pasaba consulta en su propio piso y que ha sido condenado esta semana a una multa de 540 euros por un delito de intrusismo profesional.

Atlas News,  30 de junio de 2009. Que.es

La combinación de interferón alfa pegilado (PEG-IFN alfa) y ribavirina (RBV) compone la terapia actual contra la infección crónica por el virus de la hepatitis C (VHC). Sin embargo, tiene una reducida efectividad e importantes efectos adversos que limitan su tratamiento, como depresiones, neutropenias o desórdenes autoinmunes en el caso del PEG-IFN alfa, y anemia hemolítica por parte de la RBV. Todo esto ha hecho necesario el desarrollo de terapias más efectivas y menos tóxicas y cuyos avances en investigación han sido abordados en el X Congreso Nacional de Virología, celebrado en Salamanca.

Actualmente los trabajos están dirigidos a mejorar los interferones y la ribavirina para incrementar su eficacia, reducir la duración del tratamiento y evitar los efectos secundarios y la toxicidad que presentan. Pero en la última década se ha hecho especial hincapié en buscar agentes específicos que bloqueen las fases del ciclo vital del VHC: entrada del virus, traducción, procesado postraduccional, replicación, ensamblaje del virión y salida del hepatocito infectado, y que se conoce con el nombre de STAT-C, según Josep Quer, colaborador del Instituto de Ciber de Enfermedades Hepáticas y Digestivas (Ciberehd) del Instituto de Salud Carlos III.

Los estudios más avanzados son aquéllos con los inhibidores de la proteasa NS3 y de la polimerasa NS5B del VHC, especialmente telaprevir y boceprevir. Ensayos clínicos en fase III “han visto que la combinación triple de telaprevir con interferón y ribavirina consiguen mejorar de un 40 a un 61 por ciento la respuesta sostenida y bajar el tratamiento de 48 semanas a tan sólo 24″.

En cuanto al boceprevir, también se llega a mejorar con el tratamiento triple hasta un 74 por ciento, “aunque tiene muchos efectos secundarios y provoca la interrupción de la terapia en muchos pacientes”. Como ha señalado Quer, NS3 es una proteína multifuncional cuyos inhibidores peptidomiméticos consiguen “por un lado bloquear la replicación viral y por otro, activar la respuesta inmnune innata”. Por su parte, los inhibidores de NS5B son del tipo nucleosídico y algunos estudios han demostrado que la triple combinación de la molécula R1626 con PEG-IFN alfa y RBV llega a un 58 por ciento de respuesta sostenida, “aunque tiene muchos efectos adversos”.

Aun con todos estos hallazgos, el ponente ha destacado que uno de los principales problemas con los que se encuentran todas estas terapias es la aparición de las resistencias a los antivirales. Por eso es necesaria “la identificación de estos mutantes, incluso antes de empezar el tratamiento, para diseñar la terapia individualizada más adecuada o plantear estrategias de combinación de fármacos sin resistencia cruzada”.

Para ello, “la pirosecuenciación se plantea como la alternativa para la detección de mutantes minoritarios de resistencia en una población compleja. Esto se debe a su capacidad de análisis masivo en paralelo de miles de secuencias de 250 bases de longitud con posibilidad de llegar a 400 por secuencia”.

La inducción de respuestas antivirales mediadas por linfocitos T (LT) podría ser una estrategia de inmunoterapia en la hepatitis crónica C. Así lo ha sugerido Pablo Sarobe, del Centro de Investigación Médica Aplicada (CIMA) de la Universidad de Navarra. Las células dendríticas (CD) “son presentadoras de antígeno profesionales encargadas de la activación de los LT”, cuya capacidad funcional parece estar disminuida en la infección crónica VHC. “La vacunación con CD funcionales podría inducir una correcta estimulación de los LT con efecto antiviral”.

Por otra parte, la proteína SN3 del VHC frente a la que se inducen respuestas de LT asociadas a la curación carece de efectos deletéreos cuando se expresa en CD de ratón y permite su correcta activación funcional, “lo que la ha convertido en una buena candidata como antígeno en la inmunoterapia frente al VHC”, ha destacado Sarobe. La inmunización de ratones que expresan NS3 induce por su parte potentes respuestas mediadas por linfocitos CD4 y CD8, capaces de protegerles frente a la infección por un virus vaccinia recombinante o frente al crecimiento de un tumor que expresan NS3. ”

Nuevos conocimientos en la resistencia antirretroviral

B. Peñalba Salamanca El aumento de complejidad en los tratamientos antirretrovirales ha dado lugar a la aparición de lesiones genéticas inusuales en la retrotranscriptasa (RT), como inserciones de aminoácidos entre las posiciones 69-70. Éstas se caracterizan por presentar mutaciones denominadas TAM, implicadas en los mecanismos de escisión. Así lo ha puesto de manifiesto Luis Menéndez-Arias, del Centro de Biología Molecular Severo Ochoa (CSIC-UAM), en el X Congreso Nacional de Virología. Esta complejidad de las terapias antirretrovirales ha provocado el desarrollo de mecanismos de multirresistencia a múltiples análogos a nucleósidos en la RT del VIH, proteína responsable de la replicación del material genético del virus y cuya inhibición caracteriza el grupo de medicamentos más importante contra esta enfermedad. Menéndez-Arias ha destacado dos mecanismos por los que se confiere esta resistencia a inhibidores análogos a nucleósidos. “El primero de ellos se caracteriza por cambios en las posiciones A62V, V75I, F77L, F116Y, Q151M y que, a través del mecanismo de discriminación entre dNTPs y análogos trifosforilados, confieren niveles muy altos de resistencia a zidovudina, didanosina y estavudina”. Por su parte, la acumulación de mutaciones de resistencia a análogos a timidina aumenta la actividad de fosforilación dependiente de ATP, y confiere resistencia a zidovudina, estavudina, didanosina, abacavir, etc. Tras diversos estudios se ha podido comprobar que en pacientes con múltiples mutaciones por haber sido tratados con varios inhibidores había presencia de lesiones genéticas inusuales en las posiciones 69 y 70. Las dificultades a la hora de encontrar nuevos fármacos antivirales eficaces han sido abordadas por Federico Gago, del Departamento de Farmacología de la Universidad de Alcalá de Henares. “La alta tasa de fracasos entre los candidatos clínicos constituye un serio motivo de preocupación y existe una clara tendencia a considerar en el proceso de desarrollo de estas moléculas otras características más allá de su potencia, especialmente su solubilidad y sus propiedades farmacocinéticas”, ha destacado Gago.

Beatriz Peñalba – 25/06/09 -  diariomedico.com

La práctica de test genéticos a los pacientes con VIH permitirá desarrollar tratamientos individualizados que mejoren la efectividad de los actuales antirretrovirales, reduciendo su toxicidad y la aparición de resistencias, según afirma el doctor Vicente Soriano, jefe de Enfermedades Infecciosas del Hospital Carlos III (Madrid) y coordinador del estudio premiado este año por la International AIDS Society como el más citado a nivel internacional durante el año 2008.

“Los tests genéticos son unas pruebas no excesivamente caras, que se puede realizar en cualquier laboratorio sofisticado y que cada vez están cobrando más importancia en el tratamiento de infecciones como la hepatitis C o el VIH, ya que permite utilizar los antivirales en cada paciente de la forma más efectiva y segura”, explicó a Europa Press este experto, cuyo último trabajo en este campo supone “un paso más para que este hallazgo pueda llegar a todos los hospitales”.

La investigación realizada por el equipo de Soriano, que recibirá el premio de la International AIDS Society en la próxima Conferencia Internacional del SIDA, a celebrar entre del 19 al 22 de julio en Ciudad del Cabo (Sudáfrica), ha examinado las respuestas que dan los pacientes con VIH ante una medicación en función de sus genes.

En concreto, analizaron el riesgo de sufrir ictericia (exceso de bilirrubina en sangre) que corren los afectados por el VIH que tienen ciertas particularidades genéticas –polimorfismos en los genes UGT1A1 y MDR-3435– y son tratados con atazanavir, comercializado como ‘Reyataz’ por los laboratorios Bristol Myers-Squibb (BMS) y hasta ahora el inhibidor de la proteasa más usado contra este virus.

Sus conclusiones demuestran que la exposición a atazanavir está detrás del hecho de que muchos pacientes –más de la cuarta parte de los medicados con este principio activo– manifieste ictericia, un problema “sobre todo estético”, que vuelve amarillenta la piel del afectado, pero “muy desagradable” y que se puede evitar, preservando la eficacia del fármaco, con sólo reducir las dosis en estos casos.

MENOS RESISTENCIAS Y FRACASOS TERAPEÚTICOS

“Este hallazgo es útil porque demuestra que, mirando el perfil genético de la persona, se puede predecir su riesgo de desarrollar ictericia y ajustar la dosis para disminuir la toxicidad del tratamiento con la misma efectividad”, indicó el investigador.

Para el doctor Soriano, el reconocimiento internacional de este trabajo demuestra que la farmacogenética, con la que se identifica las bases genéticas de las diferencias individuales en la respuesta a los fármacos, y la farmacocinética, que estudia el paso de los fármacos a través del cuerpo, serán “claves” en el diseño de los futuros tratamientos del VIH/Sida, personalizados a cada paciente.

Asimismo, piensa que este premio demuestra que, en la actualidad, “mucha gente está interesada en conocer cómo reducir la toxicidad de los antirretrovirales” — que puede provocar desde alergias, hasta lipodistrofias o problemas cardiovasculares– y cómo reducir las resistencias y el fracaso terapéutico que aparece cuando el paciente, por su metabolismo, necesita recibir dosis más altas del fármaco, un problema que se detecta en un 10 por ciento de estos enfermos.

-. Firma: CRIS .-    MADRID, 29/06/09 (EUROPA PRESS) -

La jornada, organizado por la FNETH y AETHEMA y patrocinada por el laboratorio ROCHE FARMA, trató este año sobre la problemática de los medicamentos genéricos en los trasplantados y la hepatitis C, enfermedad de la que son portadores, sin saberlo, cerca de 800.000 personas en España.

Rodrigo López, jefe de hepatología del Hospital Regional Universitario, informó de la problemática de los medicamentos genéricos en los trasplantados. “Según pruebas realizadas en este tipo de pacientes, se ha demostrado que en los inmunosupresores, con los medicamentos genéricos se necesita en muchos casos más cantidad del mismo producto para evitar el rechazo, con el consiguiente riesgo de intoxicación”, aseguró Rodrigo. El presidente de la asociación de Trasplantados Hepáticos de Sevilla, Don José Luis Sarmiento enseñó un documento, en el que decía que hay medicamentos en los que el original no podía ser sustituido por el genérico, si el paciente así lo exige, en unos enfermos determinados, entre los que se encuentran las personas trasplantadas.

El Dr. Don Miguel Jiménez Pérez, hepátologo del mismo complepo hospitalario, ilustró a los asistentes sobre la problemática de la hepatitis C, enfermedad que se calcula que hay cerca de 800.00 personas en España, que son portadores de dicha enfermedad sin saberlo. “Es el motivo de más del 50% de los trasplantes de hígado, pudiendo reaparecer a partir de los cinco años del trasplante”, informó el doctor. Además, insistió en la facilidad con que se puede contagiar el VHC, virus causante de la hepatitis C. motivo “Todos debemos ser donantes de órganos, por si nos toca el día de mañana ser receptores de cualquier órgano vital, tener mas posibilidades de recibir el órgano”, recomendaba Miguel.

La próxima ocasión tendrá lugar el Sevilla y será organizado por la Asociación Andaluza de Trasplantados Hepáticos Ciudad de la Giralda. Será el 2º que se celebre en Andalucía.

28/06/2009.- www.malagaes.com

* Se estima que más de 400 millones de personas padecen infección crónica por VHB en el mundo. En España, la presentan el 0,7% de la población, es decir, aproximadamente 132.000 personas tienen hepatitis crónica B .
* En los próximos 20 años, 60.000 personas desarrollarán complicaciones relacionadas con su enfermedad hepática y se prevén 40.000 fallecimientos.
* Tenofovir es el único antiviral que no presenta resistencias tras dos años de tratamiento, en todo tipo de pacientes con HBC.
* La hepatitis B es la responsable de un alto número de cirrosis, hepatocarcinomas y transplantes hepáticos. Se propaga cien veces más fácilmente que el virus VIH.

Barcelona, 27 de junio de 2009. La hepatitis B crónica (HBC) es una enfermedad infecciosa considerada como un importante problema de salud pública. En ocasiones, esta enfermedad progresa, pudiendo desarrollar cirrosis hepática y hepatocarcinoma y, en algunos casos, se puede requerir un trasplante hepático. Por ello, en la mesa redonda “Una nueva perspectiva para el cuidado a largo plazo del pacientes con hepatitis B” que se celebra hoy en Barcelona, patrocinada por Gilead Sciences S.L. y que cuenta con la acreditación, entre otros, de la Cátedra de Patología Infecciosa en el Paciente Inmunodeprimido de la Universidad Autónoma de Madrid, se quiere dar respuesta a si es coste efectivo su tratamiento. En este sentido, la Dra. María Buti, Jefe Clínico del Servicio de Hepatología del Hospital Universitario Vall D`Hebron, Profesora de Medicina de la Universidad de Barcelona y coordinadora, junto el Dr. Rafael Esteban, de esta reunión, explica que “el incremento en la morbilidad derivada de la HBC está asociado con un incremento en los costes futuros relacionados con la misma”.

En un estudio en el que se proyecta la futura morbilidad, mortalidad y costes en una cohorte de pacientes infectados por el virus de la hepatitis B sin tratamiento en España, se observa que en los próximos 20 años aproximadamente 60.000 personas desarrollarán complicaciones relacionadas con su enfermedad hepática y se prevén 40.000 fallecimientos por causa hepática relacionados con complicaciones del virus de la hepatitis B (VHB). Todo ello supondrá unos costes de 1,84 billones de euros, que se necesitarán para el tratamiento de esta población infectada por dicho virus.

La inhibición de la replicación viral gracias al tratamiento antiviral previene o retrasa el desarrollo de complicaciones y disminuye la morbilidad y mortalidad futura asociada a la HBC, ahorrando costes. Así las cosas, se hace necesario contar con fármacos que sean efectivos en el tratamiento a largo plazo de la hepatitis B crónica. Este estudio también evidencia que “en pacientes con HBC, tenofovir es coste-efectivo o incluso una estrategia que ahorra costes, en comparación con el resto de tratamientos en España”, concluye la Dra. Buti.

En este sentido, varios estudios clínicos han demostrado que tenofovir es eficaz en el tratamiento a largo plazo de la HBC, tanto en pacientes que no han recibido ningún tratamiento previo, como en aquellos que sí han sido tratados con anterioridad.

Tratamiento a largo plazo
El tratamiento de la hepatitis B tiene como objetivo esencial disminuir al máximo la concentración del virus de la hepatitis B (VHB) en la sangre, para frenar la progresión de la enfermedad. El Dr. Rafael Esteban, Jefe del Servicio de Hepatología del Hospital Universitario Vall D’Hebron, Catedrático de Medicina de la Universidad de Barcelona y uno de los coordinadores de esta reunión, explica que “para conseguir ese objetivo es necesario administrar fármacos potentes que además no ocasionen resistencias a largo plazo”. En este sentido, tenofovir, el ultimo medicamento aprobado para el tratamiento de la hepatitis B, “ha demostrado la mayor potencia antiviral hasta la actualidad, con un perfil de seguridad excelente y lo que es más importante, tras dos años de utilización no se ha descrito ningún caso de resistencia al fármaco”. Según las Guías Clínicas publicadas por la EASL (Asociación Europea para el Estudio de las Enfermedades del Hígado), tenofovir es el antiviral que ofrece mayores tasas de eficacia al cabo de un año para el tratamiento de la HBC y se presenta como la opción de rescate para pacientes resistentes a adefovir, solo o combinado con un nucleósido.

Resistencia al tratamiento
Uno de los principales problemas en el tratamiento de la Hepatitis B crónica (HBC) es que, a largo plazo, los pacientes presentan resistencias al mismo, obligando a buscar nuevas alternativas. En caso de que el paciente presente resistencia al tratamiento, debe buscarse una alternativa con el antiviral más eficaz y con menor riesgo de resistencia para evitar inducir cepas del VHB multiresistentes. “La mejor estrategia es añadir un segundo antiviral sin resistencia cruzada, aunque la seguridad a largo plazo de algunas combinaciones de fármacos no está bien establecida”, matiza el Dr. Esteban.

La hepatitis B crónica se caracteriza por la infección persistente por el VHB, en general durante más de 6 meses. Estos pacientes, pueden dividirse en dos grupos dependiendo de la presencia o ausencia del antígeno e, en pacientes con hepatitis B crónica BeAg positivo y HBeAg negativo. El análisis de referencia para conocer si existe actividad replicativa es la determinación del ADN del virus de la hepatitis B.

El Dr. Esteban explica que “los estudios con tenofovir demuestran negativización del ADN del VHB en el 77% de pacientes HBeAg positivos y 98% de los HBeAg negativos. Estos resultados se mantienen tras dos años de tratamiento”. Por ello, el especialista del Vall D´Hebron concluye que “tenofovir es el único antiviral que no ha presentado resistencias tras dos años de tratamiento en todo tipo de pacientes con HBC, siendo recomendado en las ultimas guías clínicas como una primera opción de tratamiento de pacientes con hepatitis crónica B”.

Para más información o solicitar entrevistas  rosa.delima@totalteam.es Tel: 649 72 04 80  

Participan un total de 391 pacientes divididos en cuatro grupos con características similares. Uno de los grupos recibirán Albuferon en la dosis de 900 mcg, otro grupo recibirán a dosis de 1.200 mcg, un tercer grupo con la dosis de 1.500 mcg y un cuarto grupo (grupo control), recibirán el tratamiento habitual de interferón pegilado alfa 2-a en la dosis de 180 mcg por semana. Todos los grupos de pacientes recibirán ribavirina en la dosis de 800 mg/día. El estudio es multicéntrico y será realizado en 24 semanas de tratamiento.

En esta investigación el Albuferon será aplicado mensualmente, esto es, una aplicación de interferón cada cuatro semanas. Según los investigadores de la Novartis en el caso de que sea demostrada la eficacia y seguridad del Albuferon aplicado cada cuatro semanas, el tratamiento de los genotipos 2 y 3 de la hepatitis C sería realizado con solamente 6 aplicaciones, beneficiando la calidad de vida de los pacientes.

Este artículo fue redactado con comentarios e interpretación personal de su autor, tomando como base la siguiente fuente: Informaciones divulgadas por el fabricante: Human Genome Sciences, Inc

26/06/09 Carlos VaraldoGrupo Optimismo  Carlos Varaldo y el Grupo Optimismo declaran que no tienen relaciones económicas relevantes con eventuales patrocinadores das diversas actividades.   Aviso legal: Las informaciones de este texto son meramente informativas y no pueden ser consideradas ni utilizadas como indicación medica. Es permitida la utilización de las informaciones contenidas en este mensaje desde que citada la fuente como retiradas de WWW.HEPATO.COM

Aproximadamente más de la mitad de los infectados con el genotipo 1 de la hepatitis C no consiguen en la semana 12 del tratamiento negativizar el virus o, por lo menos lograr bajar la carga viral en más de 2 LOG con el tratamiento de interferón pegilado combinado a ribavirina. Estos pacientes son los llamados “no respondedores”, que ante un retratamiento incluso cambiando el interferón pegilado presentan pocas posibilidades de éxito.

*Los pacientes no respondedores pueden haber incidido en el estado de su hígado, consiguiendo relantizar la velocidad de progresión de la enfermedad, pero no lograron eliminar el virus de su organismo. Los factores que pueden contribuir a no conseguir la curación, pueden ser debidos a factores genéticos del virus, una alta carga viral antes del tratamiento, daño hepático más avanzado, ser afro descendiente o tener edad avanzada, pero en general queda imposible se achacar el fracaso a una sola condición, siendo lo más probable, una suma de diversos factores los causantes del fracaso al tratamiento.

El ensayo clínico realizado con el “Infergen” incluyó a 515 pacientes de 44 centros hospitalarios diferentes. Todos los pacientes eran “no respondedores” a un tratamiento anterior realizado con interferón pegilado y ribavirina. Del total de este grupo, el 80% de ellos no habían logrado reducir 2 LOG en la semana 12 del tratamiento con interferón pegilado y ribavirina y el 20% de ellos no habían logrado reducir siquiera 1 LOG en la semana 12.

Todos recibieron tratamiento con aplicación diaria de una ampolla de Infergen, divididos en dos grupos, siendo que uno de los grupos recibió la dosis de 9 mcg/día y un segundo grupo recibió la dosis de 15 mcg/día. La ribavirina fue administrada conforme el peso del paciente.

Los resultados del estudio deben ser analizados considerando las diversas características de los pacientes incluidos en la investigación:

- Entre los pacientes sin cirrosis, pero con fibrosis entre F0 y F3 la respuesta de curación de la hepatitis C fue del 7,8% en el grupo tratado con 9 mcg/día de Infergen y del 13,1% en el grupo tratado con 15 mcg/día de Infergen;

- Entre los pacientes que realizaron de forma completa el tratamiento la posibilidad de cura de la hepatitis C fue del 7% en el grupo tratado con 9 mcg/día de Infergen y del 17% en el grupo tratado con 15 mcg/día de Infergen;

- Tambien hay datos de un grupo de pacientes sin cirrosis que en su anterior tratamiento, habían logrado una reducción superior a los 2 LOG en la semana 12 del tratamiento y que presentaban grados de fibrosis entre F0 y F3 la respuesta de curación de la hepatitis C fue del 10,7% en el grupo tratado con 9 mcg/día de Infergen y del 31,6% en el grupo tratado con 15 mcg/día de Infergen;

- Los pacientes con cirrosis presentaron pocas posibilidades de cura con el Infergen.

Los resultados pueden parecer “bajos”, pero debemos considerar que el retratamiento de pacientes que ya recibieron interferón pegilado y ribavirina realizando un retratamiento simplemente cambiando la marca del pegilado presenta resultados muy inferiores al del presente estudio.

El “Infergen” ya se encuentra autorizado en Estados Unidos y en algunos otros países, pero todavía no está aprobado para su uso en todo el mundo, lo que dificulta su tratamiento por el costo elevado de importación. Las acciones judiciales tienen escasas posiblidiades de obtener resultado y menor en los países donde el medicamento aún no está aprobado para el tratamiento de la hepatitis C.

Este artículo fue redactado con comentarios e interpretación personal de su autor, tomando como base la siguiente fuente:     Three Rivers Pharmaceuticals, LLC - Hepatology - U.S.-based, randomized Daily-Dose Consensus Interferon and Ribavirin: Efficacy of Combined Therapy (DIRECT) clinical trial authored by Bruce R. Bacon, M.D., of Saint Louis University.

26/06/09 Carlos Varaldo Grupo Optimismo Carlos Varaldo y el Grupo Optimismo declaran que no tienen relaciones económicas relevantes con eventuales patrocinadores das diversas actividades.  Aviso legal: Las informaciones de este texto son meramente informativas y no pueden ser consideradas ni utilizadas como indicación medica. Es permitida la utilización de las informaciones contenidas en este mensaje desde que citada la fuente como retiradas de WWW.HEPATO.COM

Miguel Francisco Montes Neira lleva ya en huelga de hambre 50 días. No recoge su bandeja del comedor de la prisión provincial Jaén II. Ni tiene intención de hacerlo hasta que no lo lleven a un hospital donde puedan tratarlo de su hepatitis C, sus dolencias en un pulmón y otros achaques. La salud del preso más antiguo de España -tiene 59 años y lleva en prisión desde 1976 casi ininterrumpidamente- es muy precaria. Su hermana Encarnación teme incluso por su vida. Es al menos la tercera vez en su larga trayectoria carcelaria que se pone en huelga de hambre.

Montes Neira le vio la cara por primera vez a un juez cuando tenía apenas doce años. «Fue un desgraciado accidente de juego entre chiquillos», dicen sus familiares. Después ha acumulado un voluminoso historial delictivo. Siempre delitos menores -falsedad de documentos, varias fugas de prisión, receptación, muchos robos, desórdenes públicos y desacato- y ningún delito de sangre, insisten en su entorno.

Desde que en 1976 ingresó en prisión por primera vez sólo ha pisado la calle gracias a pequeños permisos penitenciarios y de algunas temporadas en libertad condicional (la más prolongada de todas entre 1994 y 1997). Pero por acumulación de causas y penas, más de 15, volvió a prisión.

Condenas encadenadas

Su caso es tan excepcional que incluso asociaciones humanitarias vinculadas al mundo penitenciario como Coordinadora de Barrios, Enlace o Asociación Pro Derechos Humanos (APDH) han reclamado que se le conceda el tercer grado ya que se encuentra cumpliendo «una cadena perpetua encubierta», según publica el diario El Mundo.

Encarnación Montes, su hermana, insiste en que detrás de muchos de los años que lleva encarcelado Miguel Francisco hay un problema de fallos en la aplicación de la ley. En la familia están convencidos de que no se le han aplicado correctamente las disposiciones legales que regulan la acumulación de condenas, y que el preso más antiguo de España ya debería estar en la calle desde hace años.

En una carrera delictiva tan dilatada en el tiempo como la suya, Montes Neira ha tenido tiempo de arrasar con buena parte del articulado de dos códigos penales distintos: el de antes de 1995 y el de después. La familia sostiene que si se hubieran aplicado correctamente las disposiciones transitorias y se hubieran sumado bien las condenas ya estaría libre. En la APDH hablan incluso de «acumulación bárbara de condenas probablemente mal sumadas».

En la cárcel existen protocolos muy estrictos de control de la salud cuando un recluso se pone en huelga de hambre que se están aplicando Manuel Francisco. Aunque coma no saciará su hambre. Hambre de libertad.

25.06.09 - JUAN ESTEBAN POVEDA | JAÉN /www.ideal.es

Fuentes del Centro de Ingeniería Genética y Biotecnología (CIGB), citados hoy por una radiodifusora local, señalaron que los resultados fueron satisfactorios en cuanto a seguridad e inducción de respuesta inmune, lo cual avala su evaluación clínica en otros escenarios.

El candidato cubano para recibir la vacuna se encuentra en evaluación clínica, sobre todo en la variante terapéutica, que en personas infectadas por el virus contribuye a eliminar la infección por el germen a través de la acción sobre el sistema inmunológico.

Otro estudio clínico en pacientes contagiados se encuentra en fase dos, como variante terapéutica, el cual una vez concluido podrá aportar más elementos sobre el futuro de este candidato hasta ahora prometedor, agregó el CIGB.

Varias instituciones y compañías internacionales investigan al respecto, pero el proyecto cubano se encuentra entre los más avanzados, según trascendió.

En el mundo no existe vacuna preventiva ni terapéutica para la hepatitis “C”, sólo existen tratamientos basados fundamentalmente en la combinación de antivirales, interferón y rivavirina, que resultan seguros en un porcentaje de pacientes, aunque con algunos efectos adversos.

La hepatitis “C” es una enfermedad con impacto a nivel mundial, pues en el planeta existen más de 170 millones de personas infectadas por este patógeno, causante de daños hepáticos que pueden llegar a formas severas como la cirrosis o el cáncer de hígado. (Xinhua)

24/06/09 spanish.peopledaily.com.cn

Celso Blanco es un firme defensor de la donación de sangre. No en vano es vicepresidente ejecutivo de los America’s Blood Centres, una federación nacional independiente y sin ánimo de lucro de centros de transfusión de Estados Unidos, responsables del suministro de casi la mitad de la sangre procesada en ese país. Blanco ha participado en el XX Congreso Nacional de la Sociedad Española de Transfusión Sanguínea y Terapia Celular, en Tarragona.

Ha escrito mucho sobre cómo interrogar a los donantes de sangre…
-La donación de sangre comenzó en los años cincuenta y entonces la única forma de seleccionar a los donantes eran las preguntas. La única prueba que había era la de la sífilis. Hoy ya tenemos muchas, pero se siguen haciendo preguntas muy rigurosas que no son representativas de ningún problema ni para el médico ni para el donante. En Estados Unidos y en varios países de la Unión Europea si un donante dice que es diabético no le dejan donar sangre, cuando, si está controlado, tendría que poder donarla.

¿Es muy estricta la selección de donantes?
-Bastante. Da la impresión de que se hace el máximo para proteger al donante y al receptor, para que la seguridad sea total. Hay muchas personas que han sido tratadas de un cáncer y declaradas curadas, por lo que no existe ningún motivo para que no donen. Al contrario, saben el valor que tiene ser donante y son mucho más comprometidas.

¿Mienten los donantes?
-No es que mientan cuando se les pregunta. Es que se les interroga sobre algo que sucedió tiempo atrás y no son muy precisos. Cuando se les pregunta por el viaje del último año, ante la preocupante malaria por transfusión, que es muy grave, aunque rara -en Estados Unidos ocurre una vez cada cuatro millones de donantes-, el donante no se acuerda bien. Y más de una vez ha vuelto a casa, ha mirado su pasaporte y nos ha telefoneado de inmediato para que retiremos su unidad de sangre, por no ser segura.

• Hay muchas personas que han sido tratadas de un cáncer y declaradas curadas, por lo que no existe ningún motivo para que no donen

¿Podemos estar más seguros ahora de la sangre que transfundimos?
-Podemos estar muy seguros, pero siempre existe un riesgo, aunque muy bajo (el de hepatitis C es de un caso por millón). El receptor de una transfusión, en el contexto de un accidente, debe pensar que éste es un riesgo que asume por salvar la vida.

Su interés por la seguridad transfusional surgió a raíz de la epidemia del sida en los años ochenta. ¿Se ha superado ese miedo a la transfusión?
-No. Hay una disociación entre la percepción popular y la realidad de la ciencia. Todavía tenemos miedo a las transfusiones. Recuerdo a pacientes de cirugía cardiaca preguntar con preocupación sobre el riesgo que tenían de sida por recibir sangre. Hoy estamos más tranquilos que hace quince años, pero aún tenemos que trabajar mucho para que la percepción sea más realista.

¿Ha donado sangre?
-Fui donante durante 30 años, hasta que no pude por problemas de salud. Tenía que dar ejemplo: era el director médico de varios centros de donación de Nueva York. La donación es muy emocional. Cuando completas el proceso, te sientes orgulloso de haber hecho algo importante.

¿Resolverá todo esto la sangre artificial?
-Se ha estudiado durante los últimos treinta años, pero la cubierta de los glóbulos rojos es tóxica y los laboratorios han dejado de trabajar en ella, si bien sigue habiendo interés militar para transfundir a miembros del ejército hasta que lleguen al hospital.

Patricia Morén. Barcelona -24/06/09 – diariomedico.com